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突发癫痫警惕脑胶质瘤 核磁检查最佳排查手段

时间:2015-08-18 08:39:00   来源:天津日报   作者:赵津   责任编辑:邢悦

  30岁的刘先生工作时突然倒地四肢抽搐僵硬,大约5分钟后情况好转。单位同事将他送到医院,医生说这是癫痫发作。刘先生一向身体健康,家族中没听说有癫痫病人。在医生的建议下他做了脑部核磁检查,却意外地发现了脑胶质瘤。本市肿瘤医院脑系肿瘤科主任李文良指出,脑胶质瘤特别容易被误诊为癫痫、老年痴呆、脑血管疾病而延误治疗。如果没有癫痫病史,家族中也没有癫痫病人,突发癫痫要特别警惕脑胶质瘤。老年人出现反应迟钝、单侧肢体麻木也要及时进行脑核磁检查以排除脑胶质瘤。

  李文良说,脑胶质瘤是最为常见的中枢神经系统原发肿瘤,据统计我国脑胶质瘤占颅内肿瘤的35.2%至61.0%,年发病率为3至6人/10万人。脑胶质瘤的发病率男性明显高于女性。日前,引发脑胶质瘤的病因尚不明确,可能与肿瘤起源、遗传因素、生化环境、电磁辐射、亚硝基化合物、污染的空气、不良生活习惯、感染等因素有关。一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等均为脑胶质瘤的遗传易感因素。一些环境的致癌因素也可能与脑胶质瘤的发生相关。有研究表明,电磁辐射,例如手机的使用,可能与脑胶质瘤的产生相关。但是,目前并没有证据表明,这两者之间存在必然的因果关系。

  脑胶质瘤可以发生在脑内的各个部位,其症状各有不同,这与神经系统损害的部位有关。症状包括头痛。常表现为深部的隐痛或胀痛,反复发作长时间无缓解;恶心、呕吐。常为喷射性,且与饮食无明显关系;头晕:常发生于小脑部位的肿瘤,坐位和立位时明显,多伴有呕吐;癫痫发作:最常见表现为突发四肢或单侧肢体抽搐,或突发失神;反应迟钝、精神涣散,近期记忆力、计算力减退甚至丧失,认知能力下降;运动、感觉障碍:最初常表现为肢体乏力,逐渐发展为行走困难,或是站立不稳,写字或拿筷子笨拙,感觉迟钝或消失如听觉、嗅觉、痛觉、触觉,等等;语言表达能力及理解能力下降,甚至完全丧失;意识障碍,甚至昏迷。

  李文良说,目前核磁共振是脑胶质瘤最重要的诊断手段。脑胶质瘤的治疗比较困难,手术仍是其主要治疗手段。但是近年来,随着影像学和显微外科新技术、基因免疫学的快速发展,脑胶质瘤的诊疗水平已经得到了明显的提高。 记者 赵津

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  下周有脑胶质瘤义诊讲座

  本月24日至28日,市肿瘤医院脑系肿瘤科每天上午在该院门诊E楼进行义诊咨询,并免收挂号费。24日上午还将在该院C座行政楼四楼报告厅举办“神经系统肿瘤的防治”讲座。当天上午,该院脑系肿瘤专家还将在本市和平区电台道佳怡国际社区进行免费科普讲座。

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